2018年成人高考《醫學綜合》強記知識點（二）

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　　肌學背肌：斜方肌(使肩胛骨向脊柱靠攏，聳肩作用);背闊肌(使肱骨內收，旋內和后伸—背手狀);豎直肌

　　胸肌：胸大肌(使肱骨內收，旋內和前屈)膈肌(胸腹腔內，止于中心鍵，有三個裂孔，第12胸椎前有主動脈裂孔：主動脈和胸導管。第10胸椎有食管裂孔：食管和迷走神經。第8胸椎有腔靜脈孔：下腔靜脈。)肋間外肌、肋間內肌+膈肌—呼吸肌(平靜) 胸大肌、背闊肌—引體向上的肌

　　腹肌：腹直肌、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌、腹直肌鞘(由腹外側壁3層扁肌的腱膜構成，在臍下4—5cm以下為弓狀線。

　　咀嚼肌：咬肌、顳肌(閉口肌)、翼內肌、翼外肌(張口肌)。 頰肌——表情肌

　　斜角肌：前、中斜角肌與第1肋之間的間隙稱斜角肌間隙，有鎖骨下動脈和臂叢通過。

　　上肢肌：三角肌(肩關節外展)、肱二頭肌(肱肌—屈肘)、肱三頭肌(伸肘)。

　　前臂旋前肌——旋前圓肌，旋前方肌。 前臂旋后肌——旋后肌，肱二頭肌

　　前臂肌：前群——屈腕、屈肘、旋前 后群——伸腕、伸肘、旋后

　　下肢肌：臂大肌(使髖關節后伸和旋外)、股四頭肌(股直肌、股內側肌、股外側肌。髕韌帶作用伸膝。)股二頭肌(半腱肌、半膜肌，作用：屈膝關節和伸髖關節)、小腿三頭肌(腓腸肌和比目魚肌，二肌合一條跟腱：踝關節趾屈、屈膝)

　　伸膝的關節肌——股四頭肌 屈膝的關節肌——縫匠肌、半腱、半膜肌

　　屈大腿的肌——小腿肌+屈膝關節的肌 足外翻——腓骨長肌、腓骨短肌 足內翻——脛骨前、后肌

　　消化系統：消化管(十二指腸以上的消化管為上消化道，空腸以下為下消化道)和消化腺(口腔腺——口腔腺，下頜下腺，舌下腺、肝、胰)組成，

　　口腔：分為口腔前庭和固有口腔。

　　腭扁桃體：腭舌弓和腭咽弓之間的窩內。 咽峽分界—腭舌弓，腭垂，舌根

　　舌：舌體、舌根、舌尖。

　　舌的黏膜：絲狀乳頭(最多)——感受觸覺;菌狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭——含有味覺感受器(味蕾)

　　頦舌肌：兩側的頦舌肌同時收縮——舌頭前伸，一側收縮——舌間伸向對側 一側癱瘓——偏向患側

　　口腔腺(唾液腺)：腮腺(腮腺管：開口于平對上頜第2磨牙的峽粘膜處)、下頜下腺(頜體的內面，腺管開口與舌下阜)、舌下腺(開口于舌下阜)

　　咽：上起顱底，下至第6頸椎下緣水平。鼻咽不是消化通道，鼻咽側壁上有咽鼓管咽口，口咽處有腭扁桃體，喉咽處有梨狀隱窩。

　　食管：頸部、胸部、腹部。三個生理狹窄：咽與食管相續處，15cm;食管與左主支氣管交叉處，25cm;食管穿膈的食管裂孔處，40cm.

　　胃：上緣——胃小彎(最低處稱胃切跡); 下緣——胃大彎 上口——賁門 下口——幽門

　　幽門部和小彎附近是胃潰瘍的好發部位。 胃的大部分位于左季肋區

　　小腸：十二指腸(上部、降部、水平部、水平部。左側與幽門相連處稱十二指腸球，潰瘍好發部位。降部的后內側壁粘膜面有十二指腸大乳頭，膽總管和胰管開口處。 十二指腸懸肌是空腸起始的重要標志。 吸收在空腸

　　大腸：盲腸、闌尾、結腸、直腸、肛管。盲腸與結腸的三個特征性結構：結腸帶，結腸袋，腸脂垂

　　闌尾：為一蚯蚓狀盲腸，6——8cm，附于盲腸后內側壁，其尖端游離。根部3條結腸帶匯集點，臍與右髂前上棘連線的中外1/3出，

　　直腸：兩個彎曲，上部的稱骶曲，下部稱會陰曲。直腸壺腹：腔內常有三個直腸橫劈，有滯留糞便的作用。

　　肛管：肛柱的下端形成齒狀線，上下不一樣，胚胎來源不同。

　　肝：可分泌膽汁，肝門——肝固有動脈，肝門靜脈，肝管，神經和淋巴管出入肝的部位

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